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影像+临床 | 喀喇沁:黄金六小时,生命接力赛
2021-12-08

9月15日22时,急促驶来的救护车打破了内蒙古赤峰喀喇沁旗医院的宁静。“患者右侧肢体无力,意识模糊,血压飙升,可疑急性脑卒中,快送急诊!

当天值班的急诊科李杰大夫在接到患者后当即为患者开了急诊CT检查,排除出血可能,高度怀疑患者为左侧大面积脑梗塞,但因病人发病时间较短CT并未发现明确梗塞灶。

根据多年临床经验及影像中心日常院内的影像知识普及,李杰大夫知道对大面积脑梗塞最敏感和最有效的影像检查方法是磁共振的弥散加权成像(DWI),目前喀喇沁影像中心的磁共振刚好满足该患者疾病的检查!

病人病情危急,转诊风险大,必须及时明确诊断并采取有效的治疗措施。为了尽快制定治疗方案,李杰大夫立即联系了影像中心磁共振室工作人员。磁共振室的医务人员忙中有序,接到急诊病人后按照标准流程对患者进行了最迅速的标准检查,并在得到结果的同时立刻告知李杰大夫“患者急性大面积脑梗塞,左侧大脑中动脉水平段闭塞”。

李杰大夫在得到确切的诊断后考虑首选治疗方案为溶栓治疗,并马上与神经内科取得了联系。由于发病时间在6小时内,神经内科选择为患者进行了溶栓治疗。正因为影像中心工作人员的及时诊断妥善告知,让临床医生立刻确定了正确的治疗方向,为患者开通了脑卒中绿色通道,在脑卒中病发的救治黄金6小时内极大降低了患者的致残率和致死率。目前,经过2周的治疗,患者已脱离危险且恢复良好。

“以病人为中心,想患者之所想,急患者之所急”体现了医者仁心;影像人员不断将影像发展的新知识、新技术、新功能、新动态传递给临床医生并形成良好互动,提升对患者的诊疗技术水平和服务能力,体现了影像引领临床、服务临床的目标。此类急诊病例也许在各医院数见不鲜,但在病例背后,急诊科、影像科、神经内科的相互信任和密切配合使病人得到及时有效的治疗,则是医生们相互影响、相互磨合,努力践行着这份职业对于患者生命尊重的庄严承诺。