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一脉7周年·励精图治 | 阮玖根:医学影像共享中心的提升与服务
2022-02-10

RIMAG

影像人·影响力

《影像人·影响力》是一脉阳光影像医院集团企宣中心策划的影像中心主任专访栏目。本栏目旨在了解中心主任对于影响行业和机构管理的思维方式,分析各模式下中心发展的成功经验并开放式分享影像领导者管理艺术,进而塑造“专业影像人、专业影响力”的公开形象。

采访主题:共享 · 创新 医学影像共享中心的提升与服务

采访对象:新余一脉阳光医学影像共享中心  阮玖根

 

导读:

新余一脉阳光医学共享中心作为一脉阳光集团内首个区域共享中心的落地样板,自2018年起正式开启“共享创新”的服务模式,并且在几年的实践过程中显示出了与传统医疗服务模式差异化的巨大生命力。我们希望对共享中心的管理人员进行采访,在验证“新余共享”模式经验的同时,为传统影像医疗服务的创新发展提供更多的参考经验。

记者:在国家医疗改革的大背景下,新余影像共享中心是如何跟随战略发展步伐,系好这颗扣子的?

阮玖根主任:新余中心于2018年正式开始运行,作为集团较早成立的区域性影像中心,顺应国家医疗体制改革的发展步伐,同时紧跟国家分级诊疗模式和同质化影像检查工作,在政府的指导下开展共享模式。首先我们要明确什么是共享,我把它分为以下几个方面:设备共享、信息共享、人才共享(包括所有的医技护人员)。实现区域内检查的互相认可,打破设备配置和使用的不平衡,这也是一直以来政府所倡导的均等化同质化服务。新余影像中心通过第三方影像服务为突破口来实现平衡,因此新余影像中心是顺应了政府对医疗改革的要求,满足百姓就医难的问题。

 

记者:谈谈新余共享中心模式内人才梯队的建设。如何看待青年医生在共享中心以及一脉平台内的重要意义?做了哪些工作?

阮玖根主任:新余影像中心的首要目标就是打造赣西地区最具影响力的影像中心,其次希望成为集团运营管理的典范,希望成为集团人才培养和输送的基地。

从18年至今,我们也在一直朝着这个目标前进,特别是在人才培养的方面做了很多工作,中心大约有三十多人已结束了实习任务。在培训方向上,我们尽可能打破原来按设备分组的模式,而向亚专业分组转变。新余中心原来是分为CT、普放,X射线三个科室,这也就造成了人员需要按照设备来进行排班分工。新余中心在成立前三个月便顺利完成了整合,取消了以往按设备分组的模式。如今,我们中心90%以上的人员可熟练操作所有设备。通过近几年的实践,大家的思维方式也有了很大改变,互相之间的交流也更加密切。

对于青年医生的培养,是我重点关注的一项工作。首先,新余中心作为国家住院医师规培基地,医生会进行3年的住院医师规培学习,较以往相比更加规范;其次,中心成立了专门的教学管理小组,按步骤按计划地进行培训,培养的住院医师在全国的考核中也取得了第一名的好成绩,这是其实十分难得的。这不仅是中心内部重视的结果,更是集团大力支持的结果。

同时,作为江西影像中心的主任,我还想积极利用集团连锁化带来的交流红利,希望我们的青年医生能够走出去,开拓自己的视野,了解其他中心的发展状况,这不仅对青年医生的提高有直接影响,学习到的他人优秀经验对新余中心的发展而言也是宝贵的财富。因此,我们一定会定期推送我们的医生到其他中心进行学习,包括北京、南昌、沈阳、西安、武汉等。医生之间相互分享、查漏补缺,在判断方向上进行讨论等等,让思维和眼界也有了很大的提升。

而这一切不局限在专业技术上的提升,管理、运营都要有所涉足。也许在新余中心我的身份是个主任,但是对于中心的企业化管理我也算是个新人。随着跟集团的多方交流增多,我每次都总能汲取到一些运营管理范畴内的间接经验,而后我再把我学到的点点滴滴、方式方法通过晨会、周会、月度总结会的形式跟大家进行分享,让更多的医生参与学习,争取整个科室在专业技术和运营管理上都有提升。

通过多年的实践,我得出了一个定论:人才的培养、技术的开发,运营的管理这几点非常重要,这关乎于一个中心建设和发展,我们在未来要更加重视起来,把运营理念深化,并在其中获益。所以我一直强调一名好的医生不仅需要专业技能过硬,还需要具备运营管理的思维,我们要把技术转换到运营管理的范畴,才能够提升它的价值。

 

记者:对于共享概念里人才共同培养的方向,新余是怎么做的?

阮玖根主任:我们是区域全覆盖地区性的影像中心,所以在人才培养方面会有侧重点。根据依托医院的重点学科,中医院影像中心骨科是主要的方向,而妇保影像中心相对特殊,大部分为女性盆腔方面。人民医院主中心则作为人才培养和输送的枢纽,对于技术能力还未达到上机需求的人员,我们都会先在主中心进行培训,然后再让他们到集团的集体课程中接受更加专业化的排期训练。集团影像学院培训中心编制了详细的教学计划,分层次、分层级、分亚专业方向进行分析和培养,这是让我们十分受益的。

 

记者:谈谈您对第三方影像中心运营管理的认识和经验体会

阮玖根主任:首先要明确我们的服务对象:其一是临床医生,其二是患者。所以我们跟临床、患者的交流沟通是十分重要的。对于独立依托型的影像中心模式而言,想要服务好患者,我们必须跟临床有着紧密的合作,核心就是集团所说的那句“影像走进临床、引领临床、服务临床”,这12个字不能调换顺序,顺序一旦调换意义就变了。走进临床是第一步,引领临床是我们的途径,服务临床是我们的最终目的,通过这样来形成一个闭环,更好地服务患者。

“走进临床”是今年新增的概念,我非常赞同。不走进便不会了解,不了解便无法服务,无法获取别人的需求,也就不可能提供有价值的内容。走进临床我们又有很多种方式,包括医生和医生之间紧密的对接,日常的交流;利用我们专业小组的优势,乳腺组就需要和乳腺相关的医生进行紧密对接,神经组的就去和神经相关的科室进行对接,以亚专业分组的方式来促进对接顺利进行,这也是运营方式的一种。走出去和引进来体现的相互尊重,不仅我们要走进临床科室、走进临床的工作圈子,同时也需要让他们走进我们影像中心,换一种思维来说,让临床来讲述他们技术的优缺点再好不过。

引领临床是服务临床的前提,要为他们提供有价值的信息才能够更有效地服务,所以我们会主动想办法去开拓一些新技术,通过新技术的开发,来满足他们的需求甚至填补他们未开展的服务空缺。在之前,很多医院影像的发展是被动的,很多时候是临床来推动影像的发展。但近几年,影像自身也在快速成长和进步,通过集团的支持,我们也获得了很多发展和提升的机会,增加了对外界的交流学习来拓宽自己的专业水准,很大程度上掌握了临床方面的知识,获取更多前沿上的信息,进而反过来促进临床的发展。我有很深的体会,很多影像医生会认为自己是辅助地位,这也造成了他们自身的挫败感。那如何才能够提升自己的价值呢?首先就需要自己承认自己的地位,以平等的态度和观念去交流;其次是要开拓自己的思维方式,创造新的技术,最后把自己的技术应用起来,实践起来。包括我们最近有开展的MR·HSG,就是一个典型的例子,要获得外界的认可,就需要我们把自己的技术推广出去,至于是否真的受益,大家经历过、试验过就会有分晓。而且我认为很多技术内容本身也是相通的,打开他们其中一环,就会发现之间的关联,进而有目的的延伸,达到1+1>2的效果。随着影像地位的提高,我们的责任也就越来越大,从“幕后”到“台前”这是一个转变,所以我们才要更加深入地学习、全面的了解和掌握临床相关知识,找到自己前进的方向。 
 

记者:为推动共享中心内服务数字化改革做了哪些创新服务工作?

阮玖根主任:数字化改革是一条艰难之路,但却是未来发展的方向。2019年我们开始做中心服务的数字化改革,虽然开展的靠前,但是我认为还是存在着不足之处,通过不断地调整、试验慢慢有了较大的改变,对后续的发展提供基础。其中AI的应用对日常工作起到了很大的作用。中心在发展,集团在蹚路,今年集团和数坤科技的战略合作让中心的智能诊断又多了新的帮手。

当然,新余中心在数字化改革中也会遇到一些阻碍,就目前来说,最大的问题就是改变大家对原有的思维、行为习惯的墨守成规。我们还要不断地尝试、不断地注入新的血液和内容去推翻旧的模式,开辟更加智能化的方式,让大家看到数字化改革的成效。在这个方面,我会以一种更加积极地态度去推进,带动周围医生的情绪,深入交流沟通,把它的重要性、必要性、以及对未来我们各个学科的发展做更详细的阐述,我相信 终有一天大家会看到成效。同时我认为在改革的过程中也需要把集团的文化价值观与中心进行有机结合,树立这种凝聚力之后,才能更好、更紧密的进行服务工作,激发员工的工作热情,起到带动的作用,真诚地对待他人,自己的道路才会越走越宽。

 

记者:面对集团在影像专业工作方面的赋能,新余中心开展了哪些新应用?产生了哪些影像价值?未来将会在哪些方面进行系统的延伸和拓展?

阮玖根主任:目前我们开展的技术还是比较多的,我可以自信地说,省里能开展的项目新余影像中心都可以完成。最早的比如:管壁成像、波谱、灌注等,经过不断地实践,现在也成为了常规且成熟的技术。

现在我们想要在组合应用上发力。很多技术都是在过往的技术上进行拓展、延伸,并不是替代作用,而是提供补充信息。子宫输卵造影这项技术,在前期和集团影像学院共同设计构思,通过不断地查文献、借鉴X射线的经验来进行探讨和研究,取得了比较不错的成绩。另外,脑神经的项目检查已经成为新余中心的擅长的领域。颅内、颅外相继推广,相关数据结果显示,颅神经血管减压术2018年前的10年间只有1例手术病例,但这两年来,特别是近半年接近有20例手术病例。集团影像学院培训中心会根据不同时期的项目发展需求来到中心进行参数的调整指导,以更规范的运行。

新技术的开展让以往找不到“病根”的疑难病例找到了方向,可靠的影像及诊断信息提供给临床医生,也帮助他们的治疗方案的制定提供了线索,对患者来讲这也是一个福音。

近几年的数据也有力地佐证新余中心技术实力在不断的提升——区域乃至周边县市很多病人不需要非到省里才能进行检查,新余中心完全可以解决他们的难题

 

记者:您曾多次谈到:“影像从不是从属地位”。加入一脉阳光的平台后您对这句话有什么更深刻的理解?影像在新余医疗系统中的作用是否有质的变化,有何佐证?

阮玖根主任:第一不要自认为自己是辅助地位,这样会阻碍自己的进步,自己主观上一定要承认自己、认可自己;其次就是不断提升自己的能力和实力,达到一定的价值来证明自己不是辅助地位。

新余中心精神面貌整体来讲还是不错的,影像医生自身有着很高的价值追求,在工作中保持着互帮互助、团结协作的品质,医生之间坦诚交流、真诚对待,携手共同打造更好地中心样态;以平等的观念去面对工作中的问题,以平等的姿态去服务患者、服务临床,以便获得更好地发展。近几年,随着我们技术的不断深化,临床方面对我们的认可度也有很大的改善。我们希望能够共同进步,多学科共同发展,找到双方的共谋点,这便是我最希望看到的状态。

 

记者:随着新余模式、影像服务逐渐地被认知、被认可、被推广,新余共享中心对未来有哪些具体的发展规划?

阮玖根主任:首先在人才培训基地上要更加规范,希望能够以更加高的标准要求自己;

其次是希望能够成为集团人才输送的基地,系统化、全面的整合人才;

最后是区域化、同质化更加深入,希望新余中心能够成为集团的典范。

这是一条漫长且艰难的路,但我将义无反顾继续坚定地走下去,哪怕充满坎坷和不确定,

我相信,走起来,不停歇,光明总会到来。

 

人物:阮玖根,新余影像中心主任,主任医师,新余市人民医院医技党支部书记。

学术影响及荣誉

新余市医学会放射学分会第八届主任委员,江西省整合医学会学会第一届放射学分会常务委员,江西省医师协会放射学分会第二届常务委员,江西省保健协会影像学分会第一届常务委员,江西省研究性医院学会医学影像学分会第二届常务委员,江西省抗癌协会第三届肿瘤影像专业委员会常务委员。

新余市人民医院学科带头人,新余市高层次人才。荣获中国医师协会全国住院医师规范化培训“优秀专业基地主任”、新余市卫生健康委员会“优秀共产党员”和“优秀党务工作者”等荣誉称号。

专业特长及科研水平

从事医学影像诊断及介入治疗工作20余年,在新余地区率先开展磁共振检查工作, 特别擅长神经系统及腹、盆腔疾病影像诊断。

在国内专业刊物发表专业论文二十余篇,其中SCI论文3篇。主持参与开展科研项目十余项,其中《MRI弥散加权像联合动态增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的临床价值》课题2015年通过新余市科技局鉴定达国内先进水平。